近日，82岁的方大爷在睡醒后出现头晕、口齿不清、行走不稳，被紧急送到了淳安县第一人民医院（浙江省人民医院淳安分院）。头颅磁共振检查提示，方大爷急性左侧脑干梗死，更进一步的全脑血管造影显示，左椎动脉起始段重度狭窄，狭窄程度达90%。该侧椎动脉为优势椎动脉，一旦狭窄进一步加重，可引起昏迷，甚至危及生命。

淳安一院神经内科介入团队在综合分析后，决定为方大爷进行“左侧椎动脉药物洗脱支架置入术”。确定手术方案后，神经内科介入团队为其完善术前准备，在“山海”下派专家、神经内科业务主任姜鹏主任的带领下，顺利为患者完成椎动脉支架置入手术。

手术过程中，医生需要将头发丝般纤细的导丝从患者大腿上的股动脉穿刺处置入，连通到毫米直径的大脑血管内，用球囊小心将脑血管狭窄部位逐一扩张开，再将椎动脉支架精准无误地放置在血管管腔的狭窄部位，将血管撑开恢复正常的血流。

每一步操作都如同“绣花”，极其考验医生的心理素质与操作技法。由于介入手术切开口小，解除“定时炸弹”后的方大爷术后第二天就已下地进行康复锻炼，目前已顺利康复出院。该项技术的顺利实施，也意味着医院神经内科介入技术又一次得到了新的突破。

医生介绍，提起脑梗死，不少人会想到突然昏厥、半身不遂、言语障碍、智力障碍等症状，其实由于病变血管的不同，大脑后循环脑梗死的常见症状与上述症状并不相同，易出现突然发作性眩晕、恶心呕吐、喝水呛咳、吞咽困难、声音嘶哑、面舌瘫、眼肌麻痹引起的复视、眼球震颤、躯干共济失调、走路歪斜等症状。早发现、早诊断、早治疗才能避免产生严重后果。

姜鹏，主治医师，医学硕士，浙江省人民医院神经内科介入团队骨干成员，淳安县第一人民医院神经内科业务主任，中国微循环学会神经保护与康复专业委员会青年委员。曾于2015年在北京宣武医院进修神经介入1年，完成神经介入手术超过千台，擅长缺血性脑血管病的预防及介入治疗，主持或参与了多项厅级、省级课题。

主诊科目：脑血管病专科门诊

专病门诊时间：周二下午

专病门诊地点：门诊楼二楼

在淳工作时间：周一到周四