为进一步完善医疗卫生服务体系,改善就医感受提升患者体验,淳安县第一人民医院紧紧围绕“打造人民满意医院”工作目标,以“双满意”(患者满意、职工满意)提升行动为着力点,积极探索“就医流程更科学、模式更连续、服务更高效、环境更舒适、态度更体贴”等方面创新举措,在此过程中涌现出了许多优秀案例,现推出“改善就医感受,提升患者体验”创新实践案例系列报道。本期推送《用情沟通 让患者重拾信心》,跟随呼吸内科护士长姚淑琴的视角,回顾那些发生在她身边的真实故事。
和往常一样,下班前我再仔细巡视一遍病房,特别是一些“重点病人”。当天早上查房时,2床家属说,患者情绪不是很好。这是一个从ICU转来的患者,外伤后肺部感染、胸椎骨折、创伤性纵隔血肿、失血性休克……整整31个诊断,可想而知病情之重。
患者意识清楚,但气管切开,无法发声,见我过去,很激动地举起带着约束手套的双手,示意让我把手套解开。我询问缘由,安抚着患者,这时家属走过来:“和你说不能解、不能解,怎么就是不听?”作为医护人员,我深知家属的态度对患者的康复起着不可估量的作用,早上因为还有很多患者等着交接班查看,没时间细问。此刻,我想探个究竟。每个患者背后都有一个故事。经过交谈,得知他是家中独子,妈妈很早就去世了,这次爸爸在山核桃还没开打前就出事了,但总算捡回了一条命。住院40多天,高额的医疗费用,家中嗷嗷待哺的小孩,他和妻子都没有正式工作,现在因为要照顾爸爸,更是无法出去工作。
我安慰他,谁都不愿意发生意外,但已经发生的事情没有办法改变,我们会竭尽全力救治患者,也希望他能照顾好爸爸。目前患者气管切开,过段时间肺部感染好转,痰液减少,其他情况好起来后,就会拔除气切套管,口子长好,到时胃管、尿管都可以拔掉……听到这,家属的语气明显缓和下来,眼睛里露出了光亮。一遍又一遍地问,真很快就可以吗?为了给患者及家属信心,我和他说起了之前在科室住过院的老徐的拔管之路。
老徐也是经历过生死的人。今年1月的某一天,因胸闷气促,心跳骤停5小时急诊收住ICU治疗。病情稳定后转到呼吸内科治疗,这一住就是近5个月。
住院的日子里,老徐每天吸痰次数高达20-30次,后期,痰液并不多,但他产生了很强烈的依赖心理,每天晚上不睡觉,不停地按铃呼叫,要求吸痰。我们非常清楚他的情况,每次积极处理后,不厌其烦地给予安慰和鼓励。余鲜艳主任和王坤医师是他的主治医师,多次邀请浙江省人民医院严建平主任“山海”派驻专家邬盛昌主任为其诊治,及时调整用药方案,开展多学科讨论……
在大家的努力下,6月3日,老徐终于将留置了4个多月的气切导管拔除。我们也做好了最坏的打算,就是将新的气切导管放置在床边,万一病情变化,随时准备重新插管。
拔管后的前几天,余鲜艳主任亲自为其换药,检查切口的生长情况。很幸运,老徐的切口长势良好,6月12日,康复出院。出院后,护士定期随访,情况良好。
医者如光,虽微至远。患者家属听了老徐的故事,对我们有了更多的信任和配合。值得欣慰的是,就在10月16日,患者已经顺利拔除气切套管,当固定好伤口,患者说出话的那一刻,所有人都为之动容。
生命当敬畏,医者应如光,只有光的温暖,方可抵岁月漫长。在我身边有无数个医者,他们不是无所不能,却总是竭尽所能,有时是治愈,常常是帮助,总是去安慰,这无畏的信仰,让生命充满了光亮!
来源/淳安县第一人民医院
通讯员/姚淑琴
见习编辑/余程耀
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