改善就医感受 提升患者体验⑳ I 车轮上的新生:一位尿毒症老人的腹透重生记

2025-06-17 11:16

为进一步完善医疗卫生服务体系,改善就医感受提升患者体验,淳安县第一人民医院紧紧围绕“打造人民满意医院”工作目标,以“双满意”(患者满意、职工满意)提升行动为着力点,积极探索“就医流程更科学、模式更连续、服务更高效、环境更舒适、态度更体贴”等方面创新举措,在此过程中涌现出了许多优秀案例,现推出“改善就医感受,提升患者体验”创新实践案例系列报道。本期推送《车轮上的新生:一位尿毒症老人的腹透重生记》。


清晨八点,淳安一院出现一个熟悉的身影——汪大爷拎着透析液,迈着稳健的步伐走来。谁能想到,5年前的他,还是一位全身布满痛风石、只能靠自行车艰难往返医院的尿毒症患者。

5年前初诊时,汪大爷的情况让医护们倒吸一口凉气,双手双足关节处凸起鹅蛋大小的痛风石,膝关节严重变形,双下肢重度浮肿,肌酐值高达1000+μmol/L。那时的他,每蹬一次自行车踏板都像受刑,肾衰竭加上重度痛风,让他连握车把都疼得龇牙咧嘴。

随后,淳安一院肾脏病科医疗团队立马为汪大爷量身定制了治疗方案:立马“洗肾”,同步“拆石头”。由于当时汪大爷情况紧急,尿毒症合并心衰,建议其急诊血透导管置入后,立即进行急诊血液透析治疗,此后长期可行血液透析或者腹膜透析治疗,但汪大爷一听血透需要一周三次往返医院,老家又很远,表示根本没办法做到。

医护人员了解情况后,立即安抚道:“我们科室早就开展了腹膜透析治疗,就是居家透析。”汪大爷听了,表示此后要进行腹膜透析治疗。安排2次血液透析后,汪大爷状态好转,呼吸顺畅,胸闷好转,随后安排进行腹膜透析置管术,术后予自动腹膜透析机行腹膜透析治疗,逐步清除体内毒素及水分,同时予药物降尿酸,控制痛风,进一步软化石头。病情稳定后,专科腹透护士开始指导汪大爷自行手工腹膜透析,培训合格后汪大爷便开始居家透析。

汪大爷居家透析后,淳安一院腹透随访团队一直定期追踪随访。从检查导管情况,到指导饮食搭配,甚至帮忙调整家里的透析环境。渐渐地,他脚上的痛风石软化了,原本穿不进的布鞋终于套上了脚,现在也可以走路了,再也不用蹬着自行车到医院复查。5年过去了,汪大爷坚持定期复查,各项指标长期稳定并达标,腹透操作也很规范,没有发生腹透管发炎的情况。  

从依靠自行车艰难求医,到如今能漫步公园;从满身痛风石的“石头人”,到重获新生的乐观老人。这条康复路上,每一步都印刻着医患之间的温暖情谊。正如他常说的:“腹透治好了我的肾,医护们暖透了我的心。”  


  

来源/淳安县第一人民医院
通讯员/方燚琴
编辑/汪妙

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