近日，淳安县第一人民医院（浙江省人民医院淳安分院）神经内科介入团队精准施策，成功为一名 73 岁的头晕患者实施经皮椎动脉球囊扩张+支架置入术。术后患者头晕症状显著缓解，现已顺利康复出院，这也标志着该院在血管源性头晕诊疗领域再获新突破。

患者吴大妈数月来被反复头晕问题困扰，活动时头晕症状会明显加重，休息后稍有缓解，日常出行、家务劳动均受到极大影响。此前，她辗转多家医院就诊，经颈动脉彩超及CTA检查评估，提示其双侧椎动脉V1段狭窄，且左侧狭窄情况较重，临床考虑为后循环缺血，经药物保守治疗方案后头晕症状始终未能根治。

此次，吴大妈因急性一氧化碳中毒于淳安一院入院就诊，经系统的高压氧等对症治疗后，未出现迟发性脑病。在院治疗期间，医护人员为其再次行颈部血管TCCD检查，依旧提示双侧椎动脉V1段狭窄，其中左侧椎动脉V1段狭窄程度达70-99%，右侧为50-69%。

主管医师高度重视这一情况，就椎动脉狭窄的病情、治疗方案与患者及家属进行了充分、细致的沟通，在征得家属知情同意后，为吴大妈安排了全脑血管造影术。检查结果进一步明确，患者左侧椎动脉V1段约80%狭窄，且远端止于同侧小脑后下动脉，不存在后交通动脉及Willis环代偿供血。

淳安一院神经内科介入团队对患者的病情进行了全面综合评估，判定其反复头晕是由左侧椎动脉V1段重度狭窄引发的血管源性头晕，且狭窄病变段较长，已完全符合介入治疗指征。为保障手术顺利开展，团队完善了各项术前准备工作，术中严格遵循微创介入规范操作，与导管室医护人员密切配合、精准操作，顺利为吴大妈实施“经皮左侧椎动脉V1段球囊成形+支架置入术”，整个手术仅耗时1小时左右，过程十分顺利。

术后，医护人员为吴大妈复查造影及椎动脉彩超，结果均显示其颅内段血流充盈得到明显改善，头晕症状也随之缓解。出院时，吴大妈已能轻松完成日常活动，困扰其数月的头晕顽疾终于被解决。

此次椎动脉支架介入手术的成功实施，充分验证了神经血管介入技术在治疗椎动脉狭窄所致血管源性头晕中的重要临床价值，是淳安一院神经内科在缺血性脑血管病诊疗领域的又一重要进展。未来，该院神经内科将继续聚焦缺血性脑血管病诊疗技术的创新与提升，不断精进医疗技术、优化诊疗方案，以更安全、更高效的医疗服务，为淳安百姓的脑部健康保驾护航。

淳安县融媒体中心
通讯员/余智
编辑/谢旻