暑期到来,孩子们居家时间变长,各类居家意外事故进入高发阶段。近日,淳安县第一人民医院(浙江省人民医院淳安分院)胸外科接诊一名惊险受伤少年,一枚长达5厘米的钢针嵌入胸腔、距离心脏仅一步之遥,经过紧急微创手术方才转危为安,这一病例也为广大家庭敲响暑期居家安全警钟。
据了解,受伤少年今年13岁,暑假独自在家出于好奇开展自制“小实验”,操作过程中一枚5厘米长的钢针意外弹进胸壁。因害怕被家长批评,孩子没有第一时间告知家人,还自行用手试图抠出钢针,延误四天后伤情无法隐瞒,家长才紧急将其送往医院救治。
入院后,心胸外科潘德光主任立即带领医护团队立刻对患儿开展全面检查,评估异物位置与脏器受损风险。检查发现,钢针质地坚硬,长度较长,已刺入心包下方约3厘米处,位置极度凶险。若患者继续活动引发钢针移位,极易刺破肺部、胸膜、胸腔大血管,诱发胸腔大出血、气胸、胸腔感染等危重并发症,严重时会直接危及生命。
为最大限度降低手术创伤、精准取出异物,心胸外科团队迅速制定专属手术方案,经患者家属同意后,为患儿实施全麻下胸腔镜探查+胸内异物取出微创手术。术中医生借助清晰内镜视野,仔细剥离周边组织,最终完整取出这枚5厘米钢针,全程未造成二次脏器损伤。术后患儿恢复状况良好,现已顺利出院。
该起意外并非个例,暑假期间缺少校园监管,孩子在家动手做手工、自制小实验、把玩各类金属物件的频率大幅上升。危险金属物件随意摆放、家长监护缺位、未成年人安全知识匮乏,是尖锐器物致伤事故频发的三大主要诱因。
针对暑期居家安全隐患,潘德光主任向广大家长、监护人发出四点重要安全提醒:首若不幸发生意外,切记不可自行拔取、挤压、晃动异物,防止异物移位加重内脏损伤,应当第一时间前往医院就诊,把握黄金救治时间。也不可过度慌张,可以采用正确的现场处置步骤,如下:
1.制动与固定:安抚孩子情绪,限制其活动,尽量保持异物原位不动。可利用敷料卷圈或清洁布料在异物周围进行简单固定,避免转运途中晃动。
2.控制出血:若伤口有活动性出血,可在避开异物的前提下,对伤口周围施加适度压力止血。
3.迅速转运:立即拨打急救电话或尽快将孩子送至具备外科及影像评估能力的医院。
4.仅当异物非常表浅(如皮肤表面的小刺)、易于安全取出且确信不会造成额外损伤时,方可尝试在现场小心去除并消毒包扎;一旦异物已进入皮下较深组织或无法判断深度,必须维持原位,由专业医生在影像引导及手术条件下处理。
夏日假期悠长,安全绝不 “放假”。未成年人好奇心旺盛,但自我保护与风险辨别能力不足,家庭是守护孩子安全的首要防线。医院呼吁所有家长提高安全警惕,压实监护责任,常态化开展居家安全教育,全方位消除家中安全隐患,护航青少年平安、健康度过暑假。
淳安县融媒体中心
编辑/王志仙
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